Le phénomène de douleur fantôme touche environ 70 % des personnes amputées.
Ressentir des picotements, des fourmillements, des crampes ou des brûlures, quoi de plus banal.
Mais c'est plus surprenant et très gênant quand la partie du corps concernée a été amputée.
Les sensations sont réelles mais il s'agit d'une illusion : c'est ce qu'on appelle avoir un membre fantôme, et la plupart du temps cela va de pair avec des douleurs fantômes.
Le phénomène des douleurs fantômes a été décrit pour la première fois dans la littérature médicale au XVIème siècle
par Ambroise Paré, le père de la chirurgie moderne. Pourtant il intrigue encore de nos jours.
Comment expliquer qu'on puisse avoir mal à un membre que l'on n'a plus ?
Réponse :
Normalement, chaque partie du corps est reliée au cerveau par un réseau nerveux à deux sens :
un sens aller qui envoie des messages sensoriels vers le cerveau et un sens retour qui envoie des messages moteurs et qui permet notamment les mouvements.
Dans le cerveau, on trouve le cortex et une zone plus superficielle, la circonvolution de Rolando.
Elle reçoit des signaux tactiles en provenance de la surface de la peau et des autres organes des sens.
C'est ce qui permet au cerveau de créer une représentation mentale de l'organisme, autrement dit d'avoir conscience de "l'existence" de chacune des parties.
Dans le cas d'un bras amputé, la zone correspondante au niveau du cortex ne disparaît pas.
Lorsque le patient pense à son bras absent, la projection du bras au niveau du cerveau est encore active.
C'est probablement l'origine des douleurs fantômes. La zone du cortex attend désespérément des messages
qui ne viendront plus, le membre absent ne peut plus envoyer de message au cortex.
C'est anormal et cette confusion provoque un signal de douleur pour avertir les autres parties du cerveau.
Dès que le cerveau ne reçoit plus de messages sensitifs d'une partie du corps, cela peut se produire.
Il peut s'agir d'un bras, d'une jambe mais aussi d'un sein après une mastectomie.
Pour soulager les douleurs fantômes, certains prennent des médicaments.
Habituellement notre corps fabrique des endorphines pour nous aider à supporter toutes les petites douleurs qu'on inflige à notre corps. Mais dans les cas de douleur chronique, ce système naturel s'épuise.
Certains types de médicaments peuvent aider à le booster afin que le cerveau puisse de nouveau fabriquer suffisamment d'endorphines.
Je ne listerai pas toutes ces solutions chimiques qui ont des effets secondaires.
Il faut en plus, augmenter dans le temps, le dosage.
On apprend, dès la rééducation à tapoter le bout du moignon, pour faire comprendre au cerveau que le membre s'arrête ici.
La thérapie du miroir est également une alternative.
Elle consiste à tromper le cerveau. Puisque le membre amputé ne peut plus envoyer de message sensitif au cortex,
on peut compenser par un autre type de message : un message visuel.
La personne doit regarder bouger le membre qui lui reste dans un miroir.
Cette vision envoie alors un message fictif qui permet de faire croire au cerveau que c'est le membre amputé qui fonctionne de nouveau. Le mouvement est essentiel dans le processus thérapeutique tout comme l'implication du patient. Il doit se concentrer pour que le message soit clair : "ce bras est à moi, et je peux le bouger". Si le patient est passif, la thérapie ne fonctionne pas.
Les thérapies cognitives aident également à combattre ces douleurs.
Le cerveau reçoit en permanence des informations en provenance du corps et il fait le tri en fonction des priorités.
Dans le cas des douleurs fantômes, le filtrage ne se fait plus et un phénomène d'hyper-attention apparaît,on se fixe sur la douleur.
La relaxation, le travail sur la respiration ou l'hypnose (et auto-hypnose) ou l'acupuncture peuvent aider les personnes à se détourner de cette douleur et à mieux la gérer.
Il existe des kinésithérapeutes qui pratiquent l'hypnose analgésique. Pour en savoir plus sur l'auto-hypnose, il y a un article complet d'Anne Robert, Hypnothérapeute, à ce sujet, il suffit de cliquer sur cette image pour y accéder :
Parfois des magnétiseurs sont capables d'apporter une solution en quelques séances.
Pour calmer les douleurs fantômes, une autre solution est possible : la stimulation magnétique trans-crânienne.
Une technique qui a déjà fait ses preuves dans le traitement de la dépression ou encore des acouphènes.
Pour les douleurs fantômes, elle est en cours d'évaluation.
Si cette stimulation est efficace on peut proposer une opération consistant à implanter une électrode au contact du cortex cérébral. (!!!)
Une autre intervention peut être proposée si les douleurs fantômes résistent à tout traitement, il s'agit de la stimulation médullaire. Des électrodes sont directement placées sur la moelle épinière (!!!) et le système est relié à un boîtier. La personne peut alors le déclencher pour envoyer des stimulations qui permettront de calmer la douleur.
Source partielle :
Thérapie du miroir :
TENS : Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation. Définition : La neurostimulation électrique transcutanée (TENS) est une technique qui consiste à utiliser un courant électrique afin de soulager la douleur. ... L'acronyme TENS, par lequel on désigne souvent cette thérapeutique, vient de son appellation anglaise Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation.
Voici un retour d'expérience de Chantal Weck : Schématiquement, ces douleurs s'expliquent assez bien : Notre cerveau a en mémoire un schéma corporel incluant 4 membres. Il envoie en permanence des impulsions électriques dans tout notre corps... chaque partie concernée renvoie au cerveau un signal.
Donc, l'idée, c'est de simuler par électrostimulation lesdits signaux de retour.
Je suis désarticulée de hanche depuis juin 2017... avec des douleurs récurrentes intenses.
Suite à une rencontre avec un médecin du centre de réadaptation de Strasbourg et, sur ses conseils, je teste depuis 7 semaines les TENS.
J'ai enfin pu supprimer, depuis 5 semaines, la GABAPENTINE (anti épileptique), traitement mis en place après mon amputation.
Je fais 2 séances par jour de chacune 30 minutes.... l'idée est de placer les électrodes sur les trajets nerveux... pour ma part, j'utilise le nerf sciatique et le nerf crural.
J'espère que mon expérience pourra apporter de l'aide à certains d'entre vous.
A vos TENS...prêts...soulagez-vous. 😉
A priori, des pastilles aux fleurs de Bach, peuvent combattre la douleur :
Homéopathie :
Carine Mota, amputée fémorale a mentionné ceci dans le groupe CE2A :
Pour les crises de membre fantôme, j'ai enfin trouvé.
Granules homéopathiques Hypericum 7ch, à prendre dès le début des picotements, ça marche ! (Et n'a pas d'effets secondaires)
CBD :
je vous propose une éventuelle solution, pour vos douleurs liées à l'amputation comme indirectement, les maux de dos, les douleurs du membre fantôme, ...
J'ai testé depuis peu, du CBD sous forme d'herbe (Beuh!). J'en ai acheté au bureau de tabac, c'est en vente libre.
Il y a plusieurs formes possibles : Herbe, résine, huile et poudre.
Et bien, mes douleurs chroniques au bas de mon dos ont bien été atténuée après avoir fumé cette Beuh légale.
Je vous conseille plutôt sous la forme d'huile ou de poudre, car vous n'avez pas besoin de la fumer.
Je vous recopie ici l'un des commentaires de Laurent Mercier, membre de notre groupe CÉ2A à ce sujet :
"Alors, le CBD c'est un des principes actifs du chanvre sans THC la molécule qui stone, moi je l'achète sous forme de poudre : substrat sur le site : https://www.cannamed.fr/
La première fois, j'avais acheté l'huile toute prête mais cela revient cher.
Donc avec la poudre qui est à 99.99 % et bio, je fais ma cuisine tout seul, c'est simple, il faut une petite bouteille à goutte à goutte, je mélange 10 ml d'huile de sésame ou noisette car c'est les plus fluide, j'y incorpore 0.5 gr de CBD, je met le tout dans un petit verre dans une casserole d'eau chaude sur le gaz (ne pas faire bouillir l'eau, cela dégrade le CBD) une fois bien fondue je laisse refroidir.
Je met dans ma bouteille et perso pour mes douleurs, je prend 5 à 7 gouttes 3 fois par jour.
Il n'y pas de contre-indications. J'ai réussi à descendre le Lyrica de 75% grâce à cela, et avec une bouteille de 10 mL je fais 3 semaines à 1 mois suivant la fréquence des douleurs.
A savoir, il faut 2 à 3 jours au cerveau pour assimiler le CBD après c'est quasi instantané en-cas de forte crise on peut le prendre direct en poudre. Le site mentionné au dessus, fournit une petite cuillère de 0,05 gr. J'ai acheté 8 grammes pour 200 euros, j'en ai pour 1 an de traitement, voilà si vous n'avez pas tout compris n'hésitez pas à me le dire, bonne journée. "
Complément d'information : Légal dans plusieurs pays, le CBD est une alternative thérapeutique contre la douleur. Les points essentiels à connaître. "
La légalisation du CBD en France :
Le CBD ou cannabidiol est une molécule présente dans le cannabis, à savoir dans le chanvre et la marijuana. Souvent confondu avec le THC qui est une substance psychotrope et addictive, le CBD est dépourvu de propriétés psychoactives. L’usage thérapeutique du cannabidiol est admis par l’industrie du bien-être et de la santé comme une alternative médicinale intéressante.
Légal dans divers pays tels que le Canada, la Suisse, l’Uruguay, et récemment en France, l’usage du CBD est autorisé sous certaines conditions.
La vente et l’achat de cannabidiol sont parfaitement légaux en France dans la mesure où les plantes commercialisées renferment un taux de THC de moins de 0,2%. Les huiles, les résines, les infusions et autres produits finis à base de CBD peuvent être mis en vente à condition de ne présenter aucune trace de THC. Il est important de rappeler que contrairement au THC, le CBD n’est pas nocif pour la santé.
De nombreuses recherches sont en cours afin de déceler les effets réels de cette substance sur l’organisme. L’idée est de l’exploiter à bon escient pour l’intégrer totalement dans le domaine médical et psycho pharmaceutique.
Le CBD agit sur le système endocannabinoïde. Il cible le récepteur CB1 qui contrôle la cognition et le récepteur CB2 qui est chargé de la réponse de l’organisme à la douleur et l’inflammation. L’action du CBD sur ces récepteurs favorise le contrôle de l’inflammation et la réduction de la sensation de douleur.
Le CBD : une alternative saine et sans effets secondaires
Le CBD et le THC sont utilisés aux États-Unis pour le traitement de convulsions, de l’épilepsie ainsi que des troubles de l’humeur et de la personnalité tels que la schizophrénie, l’anxiété et la dépression. De nombreux médicaments à base CBD sont disponibles en pharmacie sous ordonnance et prescription médicale. En France, au vu de la légalisation qui a tardé à se faire, aucun médicament n’a encore vu le jour et les recherches cliniques continuent à étudier la question. Bien que les vertus thérapeutiques du CBD soient déjà scientifiquement prouvées, l’automédication est déconseillée. Il est recommandé de prendre l’avis d’un médecin avant d’utiliser les produits dérivés du CBD pour un vrai traitement des divers troubles. Toutefois, la vente et l’achat de ces produits sont autorisés et les utiliser pour réduire les inconforts et les petits maux du quotidienest sans danger. Aucun effet secondaire n’a été officiellement recensé quant à l’usage du CBD.
Source d'info : https://www.topsante.com/forme-bien-etre/le-cbd-un-complement-de-traitement-sain-pour-soulager-la-douleur-641061
Pour en savoir plus sur la législation :
Une solution à tester, emballer son moignon dans du papier aluminium :
Voici un lien complémentaire sur le site d'OTTOBOCK :
Pour ma part, j'avais des douleurs de membre fantômes parfois très violentes,
Depuis un voyage en Inde, après quelques séances de yoga, je n'ai quasi plus de douleurs violentes du membre fantôme. Je ne saurai l'expliquer.
Je pense aussi mais ça n'engage que moi, l'acceptation de notre nouvelle Vie, peut aider à réduire ces douleurs.
Article d'ADEPA sur les douleurs liées à l'amputation.
Pour y accéder, cliquez sur l’image suivante :
