Prise en charge par la Sécu (LPPR*) depuis mi-avril 2022.
Commençons par la présentation d'Exoneo, entreprise française :
La société s’est constituée autour du constat suivant : les développements actuels autour de la fabrication de prothèses et orthèses se basent sur l'état de l'art mécanique des années 70, les évolutions les plus récentes se sont faites grâce au progrès des matériaux, de l'électronique et de l'informatique qui s'est traduit par une amélioration des produits mais également par une augmentation exponentielle des prix.
Exoneo s'appuie, à l'inverse, sur une méthode d'analyse du mouvement du vivant, appelée biomimétisme, pour créer des solutions purement mécaniques permettant au membre remplacé de se comporter comme le membre naturel.
Cette méthode amène un confort d'utilisation permettant de retrouver un cycle de marche naturel, en optimisant les coûts de conception et maintenance, pour permettre une industrialisation et un développement commercial rapide.
Les innovations permettent ainsi de proposer une réponse plus adaptée au besoin très important des pays en développement et zones de conflits.
Lien du site :
Lien de la page FB :
Commençons d'abord par la vidéo du test :
Voici le compte-rendu du test du pied Upya :
Après avoir assemblé ce pied, je l'ai testé en 3 étapes.
Première impression, en connaissance du prix extrêmement bas.
Ce n'est pas un pied bas de gamme, je n'ai pas douté de sa solidité pour le prix.
Je l'ai même testé dans des conditions qui ne sont pas couvertes par la garantie.
Il n'est pas prévu pour courir, escalader ... et pourtant !
Je ne vous conseille pas de faire de même car ce pied est à la base prévu pour marcher et imiter le mouvement d'un pied avec l'articulation des orteils.
1er étape de test : montage standard avec une lame et un talon ferme.
Aussitôt assemblé et monté sur une prothèse, je suis parti de chez moi pour aller faire un tour.
La première impression n'était pas évidente car je suis habitué à des pieds totalement différents : Pro Flex Pivot Össur, Pied HiPro Rush, ...
Mais il faut complètement oublier et laisser son corps se réadapter à cette nouvelle situation : les orteils en plus !
Je trouvais le déroulement de pas un peu ferme, surprenant ! contradictoire avec l'idée que l'on peut se faire (préjugé).
Je ne me rendais pas compte que j'avais une articulation en plus.
C'est dans les montées de pente et dans les escaliers que je ressentais bien plus cette fonction.
Mais je n'étais pas totalement satisfait du déroulement de pas. Très différent d'un Pro Flex Pivot (Cheville).
Il est vrai que j'apprécie la souplesse avec mon âge avancé (50 ans), c'est affaire de ressenti.
Il ne faut surtout pas comparer avec ce type de pied haut de gamme, peut-être le meilleur en terme de confort.
Guillaume d'Exoneo me proposa donc de tester une autre lame un peu plus souple non disponible au moment de la rédaction de cet article (Février 2021) .. en cours de certification.
2ième étape de test :
Avec cette seconde lame plus souple, je ressent mieux la déformation de cette fibre de verre et cela me semble bien plus adapté.
Le déroulement de pas s'est amélioré.
Puis ensuite j'exprime mes ressentis au niveau du talon que je trouve trop ferme aussi.
Ce talon ne me semblait pas trop se déformer à la marche, on pourrait imaginer l'inverse en voyant ce morceau de mousse !
Par contre, il absorbe très bien les gros chocs si l'on tape du talon fortement.
Guillaume me propose donc de tester un talon plus souple. Il avait toujours solution à mes besoins.
Dès réception de ce talon, sans notice ! je me dis que je vais peut-être galérer pour désolidariser le talon d'origine.
J'imaginai qu'il était collé. Pas du tout ! Il est simplement pincé entre deux languettes et maintenu par deux ergots.
Il suffit d'écarter, avec les mains ces deux languettes, pour dégager ce talon et le changer.
Une fois de plus, je suis bluffé par la simplicité et l'efficacité.
Suite à cette nouvelle configuration : talon plus souple et lame plus souple que la première, je vais donc pousser mes tests.
3ieme étape de test :
Le déroulement de pas est bien amélioré, c'est surprenant comment un bout de mousse peut tout changer.
Je me sens bien plus à l'aise pour marcher et je me lance donc, d'une manière plus poussée pour ce test.
Pendant ces étapes, j'avais tout de même constaté les atouts :
- Dans les Montée, pas de pression supplémentaire, sous l'appui rotulien (Amputé tibial)
- Marche facilitée sur des cailloux, bosses, ... sans avoir l'impression d'avoir une force qui nous pousse en arrière.
- Dans les descentes de marches, le pied se pose à plat, puis les orteils s'articulent pendant la phase pendulaire de ma jambe valide, toute l'amplitude de l'articulation est exploitée jusqu'au moment du décollage du pied prothétique.
- Dans les montées de marches, le pied se pose sur les orteils puis ensuite se positionne à plat lors de l’ascension de cette marche (Jambe tendue)
Par contre, je n'ai pas une bonne qualité de marche dans les descentes avec pente importante, c'est le cas avec pas mal de pieds.
Ce pied ne remplace pas la technologie des pieds avec cheville mais permet d'avoir une articulation supplémentaire qui n'a pas été souvent exploitée de cette manière.
Il existe des pieds type SACH avec de la souplesse au bout du pied mais avec aucune ou très peu de restitution d'énergie pour un prix bien supérieur. !!
Et si Exoneo se lance, un jour pour créer une autre gamme de pieds avec articulation d'orteils et de cheville ??? :)
Vous vous rendrez compte des atouts dans la vidéo qui illustre cette publication.
Mais je persiste à rappeler, comme indiqué sur la fiche technique :
POUR NIVEAU d'ACTIVITÉ NORMALE.
Ce pied est garanti 2 ans mais pas pour l'usage présenté sur la vidéo comme : multi-impulsions monopodales, escalade, course.
Demandez à EXONEO (users@exoneo.eu) ou à votre prothésiste, si vous voulez connaître son prix. Et vous serez très surpris.
En complément, voici la présentation de l'assemblage de ce pied :
Vidéo du montage :
La conception, la facilité de montage ( pied en kit, assemblé par l'Ortho- Prothésiste) et le bio-mimétisme est tout simplement bluffant de simplicité.
Mais pour en arriver là, les ingénieurs d’ EXONEO ont dû se creuser les méninges. Quand on voit le résultat, on ne s’imagine pas tous les axes de réflexion définis par le cahier des charges : simplicité, standardisation, réduction des coûts pour quasiment « offrir » ce pied. Car au prix où il est vendu c’est plus qu’une prouesse, c’est le cœur qui anime EXONEO pour atteindre ce niveau, d’ordre humanitaire. Il y a des détails qui ne trompent pas dans le colis : le sac en tissu par exemple. Plutôt que des emballages en matière pas très noble.
Ne pensez pas que ce pied n’est pas performant ... loin de là. ! Il est relativement dynamique et offre en plus un mouvement de pied que nous avons tous oublié. Il est poly-articulé. Notez tout de même que ce pied n’est pas fait pour faire du sport.
Je vous invite à regarder dans un premier temps la vidéo pour découvrir ce pied et tous ces éléments, depuis l'ouverture du colis en passant par l'assemblage puis jusqu'au tout premier test.
Ce pied est conçu au départ pour être accessible dans d’autres pays à faibles revenus ou n'ayant pas la Sécurité Sociale. Pour une population active sans pour autant avoir des rues planes mais plutôt irrégulières comme des pistes sans revêtement ( avec des trous )..
Mais je suis convaincu qu’il a finalement sa place partout dans le monde.
Caractéristiques techniques : Encombrement : 140 mm Poids : 580 gr + 65 gr avec l’´esthétique. Résistant à l’eau de mer : Fibre de verre, polyamide renforcé, polyuréthane expansé et aluminium. Pour personne pesant entre 60 à 90 kg.
* Liste des Produits et Prestations Remboursés par la Sécurité Sociale.
Notice Technique :
